774、开颅时唱歌(第2/3页)

患者简直想死的心都有了，觉得这次手术真的挺奇葩，以后可以吹一辈子了，若是能活下来的话！

而陈俊之所以如此，完全是因为手术需要，因为患者的肿瘤接近运动中枢，接近语言中枢，如果切得多了，很容易留下后遗症，比如造成瘫痪？语言障碍？那就不完美了。

事实上，术中唤醒患者，这在神经外科手术中并不是什么新鲜事，主要用于“对付”功能区的占位。也就是说，肿瘤恰好长在大脑功能区部位，术中就可能被唤醒。它最大的优势，就在于精准地切除肿瘤，又不伤害大脑的功能区，避免影响患者的语言功能、运动功能等。

手术很顺利，持续了约两个小时，三天后，患者被转入普通病房，思维清晰，运动协调。每每想起当时手术时的情景，患者感觉，像做梦一样。说出去家里人都不信。

要让患者在清醒状态下接受开颅手术，除了对主刀医生有较高的要求，另外对麻醉医师来说，也无疑是一个巨大的考验。

麻醉师需要做到“极度精准”，药量要用得刚刚好，不能多也不能少。什么时候让病人完全处于睡着的状态，什么时候让他恰到好处地醒来，能够和医生精准交流，同时又要保证他不痛……

麻醉药过多，会抑制患者的呼吸，过少又会让患者感到疼痛。

这是一门技术活。而省一医，将这门技术练到炉火纯青的麻醉医师，并不在少数。可谓人才济济。

这种麻醉称之为3a麻醉：asleep——a。手术开始时，患者被全麻，没有任何知觉，直到把颅骨锯开之前都要让病人处于完全睡着的状态；在颅内功能区处理占位的时候则让病人完全清醒，感受病人肌力、声音、语言的变化；肿瘤切除后，又让病人睡着，直到手术结束。

很多时候，肿瘤组织和正常组织交界的地方是肉眼难以明确分辨的，这时就需要功能的反应来帮助主刀医生精准判断。唤醒患者后，麻醉医师会和患者对话、握手，如果发现患者捏的力道变弱了，或者讲话变含糊了，就代表触碰到功能区了，主刀医生就需要对切除部位进行调整，避开“禁区”。

当然，主刀医生也要和患者进行交流，否则无法精准调整手术。

而需要进行术中唤醒的，在术前必须要告知患者情况，并与患者做好充分的沟通。

……

时间一晃，就到了金秋十月，身为医生这么苦逼的职业，七天长假自然是不可能的，医院太忙了啊！

大学校园内，很多年轻靓丽的女孩子，尤其是那些大一大二的，简直青春逼人。

颜菲刚刚大二，年仅二十，美丽高挑的她，最近却很苦恼。因为，她的胸前总是会湿透，很尴尬，而且还奶香奶香的。

嗯，这个变化来得猝不及防，也很令人难以启齿。她可是黄花大闺女啊，又没谈男朋友，又没生小孩，咋会分泌婴儿宝宝的食物呢？

而且，量还挺大。

颜菲的压力是很大的，惊讶、迷惑、害怕……一时间，不知道怎么描述，她感觉自己坠入了无尽黑暗的深渊，有时候，这种压力逼得她喘不过气来。

难以向其他人说，和妈妈有代沟，也不方便交流这种事，同学好友自然也不敢说，怕别人用异样的目光看她。

很多次晚上，她偷偷起来去卫生间洗内衣，有一次，不小心被闺蜜发现了，闺蜜没有嘲笑她，而是让她赶紧去大医院看看，毕竟，这很不正常。

颜菲很感激闺蜜，这是真闺蜜，不是塑料姐妹，于是，在闺蜜李安娜的陪伴下，颜菲来到了省一医妇科，接诊的是雷小曼。

雷小曼了解情况，问是从什么时候开始的，颜菲说有一两个月了。

雷小曼又问，之前有过月经紊乱的情况吗？

颜菲说有的有的，那还是大一的上学期，她就发现自己月经紊乱，当时觉得可能是踏入新环境，学习压力大导致的，等到调整适应好了作息就会正常，所以并没有放在心上。哪里知道，现在弄出了这么尴尬的事情来。

“你这个情况，有点儿麻烦。”雷小曼沉吟片刻，说道，“要不我给你安排一个头颅核磁共振吧？”

“啊？要查脑袋核磁共振？”颜菲还从来没有做过这类检查，她以前只抽过血，做过b超之类的。

闺蜜李安娜忍不住询问：“医生，我闺蜜是那……那个地方分泌……为什么要做头部检查啊？”

雷小曼就道：“她这个情况，可能是脑子里长东西了。”其实，雷小曼是精擅妇产科，对神经外科神经内科的事情并不是很清楚，怎奈，她有个神经外科的好朋友啊，陈俊每次在自媒体上分享什么病例，雷小曼几乎都是第一个点击阅读的。所以，连带雷小曼也增长了不少专业知识。

颜菲和李安娜吓懵逼了，怎么成脑袋里长东西了？两人对视一眼，怕怕啊！

然后，雷小曼就安排了头颅磁共振，很遗憾，检查真的发现，在她的脑垂体里长了一个肿瘤！

又是垂体瘤！

正是这个肿