417、新“3好”要求(第3/3页)
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、咳血或疼痛等症状，然后不排除以后出现恶变之可能！
只有13毫米的肺结节，才没有必要做手术！不过，也需每年定期至医院体检，尤其是进行胸部ct扫描。
至于4-6毫米？那啥，需要观察。有变化再切。
你若是追问医生：“医生，医生，到底是切还是不切嘛，你给个明确说法不行吗？这模棱两可的让人揪心呐！”
医生：“唉，实在是没有明确的说法啊。”
患者气死：“这叫什么话？怎么没有明确的说法？”
医生解释：“问题是现在还没有明确和达成一致的看法啊。首先，肺小结节这个病，是最近几年胸部低剂量螺旋+高分辨或薄层ct的广泛应用才被大量发现的。短期的突然增多，我们（从科学的角度上）还没有足够的证据来说清它的前世、今生和未来，更未形成统一的诊治共识。
其次，不同科室、或相同科室不同专家对46毫米的肺小结节有不同看法也是正常的。争议比较大，目前这些不同的诊疗建议，没有对错之分，差异也仅仅在合理与更合理之间。
46毫米的肺小结节，手术的最佳时机目前真的还不清楚。所以对于这部分患者，我们只能建议随访，但随访间隔时间，目前也没有明确的说法，只能建议：大概6个月一次，若连续23年没有变化，可以每年复查一次。好吧，我要说的就是这么多了！”
患者：“……”只好无奈地走了，然后估计心里还会吐槽，这医生真烦啊，简直受不了，说个半天，哔哩吧啦，也没个明确的说法。能不能别这么啰嗦，只说是还是不是就行了？
可是医生真的做不到，除非是像陈俊这样有系统的。
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